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達文西手術兩邊賺 健保署開罰
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中國時報【陳志祥╱台北報導】
健保署分析大數據發現,有多家醫院替疑似患者做自費達文西手術,又違規申請健保給付,等於兩邊收費,浮報金額恐高達3.55億元,疑義件數前5名中以北醫附醫居冠,林口長庚、台大醫院也上榜。健保署表示,已經限期讓醫院自清,如仍未誠實申報,最重處罰健保停約1年。
達文西手術是最新的微創手術技術,醫師在電腦與機器手臂協助下,只需劃開幾個傷口就能做出精密動作,用於泌尿科、一般外科、婦產科、耳鼻喉科與胸腔外科等臨床治療。
申報給付 僅有攝護腺癌
健保署副署長蔡淑鈴指出,健保署2015年重申只有攝護腺癌根除術,可以用達文西手術申報民眾差額給付。主要是其他科別的達文西手術,評估發現其安全與療效接近傳統腹腔鏡手術,但是價格昂貴不符經濟效益,才被健保署列入自費。
蔡淑鈴說,原本健保署一直相信各家醫院會照實申報,然而最近1個月健保署取得達文西公司在台灣所有手術案件數字,才知道有些手術申報異常。健保署尊重醫院專業,4月12日行文醫院自行清查,要求19日前釐清相關疑義後回覆。
從2015年達文西手術引進台灣後,截至今年2月總共使用2萬0903件手術,泌尿科因有攝護腺癌根除的健保給付,因此有8298件手術、占39.7,排名第1;婦產科4922件居次、占23.5%;外科2814件占13.5%,排名第3。
疑義件數 最多是婦產科
這期間醫院申報有疑義的件數7810件,大約41%是婦產科與泌尿科,又以婦產科1960件最多。
另外根據健保署資料,台北醫學大學附設醫院有疑義件數達2144件最多,其次依序是中國醫藥大學附設醫院、林口長庚醫院、雙和醫院、台大醫院,疑義件數介於400至650件之間。對此上述幾所醫院都未回應。
蔡淑鈴說,未來健保署第2次查證後,若仍有醫院申報出現虛浮報情況,將罰款10倍或停約1到3個月,最重可停約1年。
不過醫療院所也有話說。北醫婦產部主任劉偉民不滿指出,達文西手術是升級版的腹腔鏡,2、30年傳統腹腔鏡也沒有給付,後來隨著使用人數增加而納入健保;現在達文西手術的使用率也逐年上升,反而是政府法規沒有跟上醫療進步的腳步。
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永大總經理:不排除與市場派日立三方協商
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(中央社記者鍾榮峰台北1日電)永大總經理蔡鋒杰指出,18日由獨董陳世洋召開的股臨會改選董事,關鍵在於外資,目前公司和市場派實力在伯仲之間,不排除股臨會之前雙方與日立坐下來談。
陳世洋召集股臨會將於18日召開,規劃全面改選董事和獨立董事,公司派和市場派收購委託書大戰開打,雙方以爭取董事過半席次為目標。
此外,日立製作所透過全資子公司台灣日立電梯公開收購全數永大股權,台灣日立電梯在3月22日決定公開收購每股價格從60元提高到65元,並在22日向台灣主管機關申報。台灣日立電梯在3月6日向永大通知延長公開收購時間至4月22日。
蔡鋒杰今天下午表示,從去年除息後到現在,寶佳集團透過和築投資等已取得永大約15%以上股權,公司與市場派目前實力,在伯仲之間。
他指出,股臨會的關鍵在於外資,公司持續掌握外資動向,若外資支持永大現有結構,永大公司的把握度會提高很多。
蔡鋒杰表示,若有機會,公司與市場派和日立之間,不排除在股臨會時間點前,可以坐下來談。
談及日立公開收購進展,蔡鋒杰表示,日立也正在掌握外資動向,對於日立公開收購是否已達到最低成就,蔡鋒杰並未直接回應,只表示若達到成就最低標準,日立就會進一步公告。
對於18日的股東臨時會,永大協理林東昇表示,市場派支持的陳世洋召開股臨會,一再強調永大持有的土地價值,是否打算清空公司資產、遣散員工,而非永續經營本業。
他也指出,目前日立也提高收購價格到每股新台幣65元,股臨會召集的理由已經不存在,但陳世洋仍執意召開股臨會,嚴重損害公司權益,其背後動機難以理解。
對於市場派推薦的董事人選,林東昇表示,不乏公司退休與現任主管,對於永大成長雖有汗馬功勞,但卻為了個人利益,忘卻永大栽培與照顧之恩,缺乏領導者應有的誠信特質。
在委託徵求書部分,林東昇表示,自股臨會開會通知書寄出後,公司不斷接到股東投訴電話,指稱代收委託書通路商以惡質手段騙取委託書,並質疑公司洩露個資。永大表示,市場派惡質的徵求行為,令股東不堪其擾,嚴重損害公司名譽。(編輯:楊凱翔)1080401
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